Як зупинити випадіння волосся: причини, методи лікування та поради по догляду

Волосся (на голові) випадають у всіх. У нормі людина може втратити близько 50-150 волосся в день: волосся випадає при митті голови, при розчісуванні, при цеплянии за одяг і прикраси. Начебто б багато, але це ОК, т. к. на голові їх 90-150 тисяч (найбільше у блондинів, найменше – у рудих). І вони ще й ростуть кожен день протягом усього життя (і навіть трохи після смерті). Не лякайтеся, якщо щодня у вас випадає кілька десятків волосин – це норма.

А що тоді не норма? Про це буде нижче, але спершу потрібно зрозуміти, що взагалі таке волосся, як вони ростуть.

Біологія волосся

Волосся складається з двох основних частин – стрижня і кореня. Корінь сидить ніби в сумці, яка називається волосяний фолікул. Ця окрема сумка для коренів волосся, в якій є все необхідне для їх (волосся) харчування. Волосяний фолікул постійно піддається циклічним змінам: росте, знаходиться у спокої або відмирає. Ці зміни дозволяють пояснити, чому після епіляції волосся ніби відростають швидше: ймовірно, їх видаляли у фазі спокою, а тепер настав час знову наповнити свій фолікул.

Щоб на голові виросло нове волосся, потрібно від 1 до 5 років.

Таким чином, у волосся є кілька фаз життя. Приблизно як школа, робота і пенсія.

• Анаген – період зростання;
• Телоген – період спокою;
• Экзоген – період випадання;
• Катаген – період переходу від одного до іншого.

Анаген – волосся росте. Потім, досягнувши певного розміру, зупиняється і переходить у фазу спокою. В кінці фази спокою волосся випадає – це экзоген.

У здорової людини 80-90 % волосся знаходяться в стадії анагена, тобто ростуть, 10-15 % – у стадії телогену, тобто відпочивають, і приблизно 0. 01-0. 05% – у стадії экзогена (випадають). Залишилися 1-2% перестають рости, виходять на спокій або стадії спокою переходять безпосередньо до випадання – це катаген. Коротше, процес далеко не швидкий перехід з однієї фази в іншу триває кілька днів.

У фазі спокою цибулина волосини утримується в шкірі голови приблизно до 100 днів, і при цьому не зростає. Після волосся випадає з волосяної сумки (фолікула), де починає зароджуватися новий волосся. При цьому анаген для волосся на голові є найбільш тривалою фазою – щоб сформувався новий волосся на місці випавшого, потрібно від 1 року до 5-6 років. На руках цей процес відбувається за 2-3 місяці, на ногах трохи довше – до півроку.

Чому випадають?

Порушення росту і випадання волосся – велика група захворювань і станів з різними лікуванням і різними прогнозами. Універсальної причини теж немає: вони, як ви вже здогадалися, РІЗНІ.

Облисіння у чоловіків не залежить від високого рівня тестостерону.

Найпопулярніші причини випадіння волосся: андрогенетична алопеція і дифузне телогеновое випадання волосся. За складними назвами ховається простий процес.

1. Андрогенетична (гормональна) алопеція.

Прийнято вважати, що в облисінні, як в чоловічому, так і жіночому, головну роль грають гормони. Тестостерон перевищує всяку норму вмісту в крові й викликає особливий тип облисіння у чоловіків, коли на тімені волосся стає менше (утворюються залисини, верхівка починає “світити”), а жінки втрачають цінні волосся в області серединного проділу. Тому люди звикли думати, що лисий чоловік – чоловік з великим запасом тестостерону. Але це МІФ.

Не кількість тестостерону в крові або його похідного – дегідроепіандростерон (ДГЕА) пророкує швидке облисіння, а генетика. Гени визначають чутливість волосяних фолікулів до дії на них зазначеної пари гормонів: якщо від природи волосся чутливий, то навіть крихітна порція тестостерону прискорить зміни фаз росту волосся і зведе всі до нескінченного экзогену. Поки волосся не залишиться зовсім. У жінок все відбувається за тією ж схемою: благо, такі гормональні зміни виникають частіше після настання клімаксу (у краси є в запасі близько 50 років! ).

2. Дифузне (телогеновое) випадання волосся.

Приготуйтеся: тут виділяють цілих 5 підвидів.

• Передчасне завершення фази анагена. Виникає на тлі прийому ліків, дефіцитних, інфекційних і запальних станів організму.
• Післяпологове випадання волосся. Під час вагітності тривалість фази спокою більше – і коли спокій закінчується, безліч волосся вступають у фазу випадання одночасно. Волосся не стає менше, хоча здається, що “оу, після пологів половина залишилася”. Схоже трапляється при припиненні прийому пероральних контрацептивів: знову шаліт ДГЕА в крові.
• Синдром укороченого анагена. У цьому випадку волосся ростуть лише до певної довжини, далі – ні-ні. Причина, по якій ріст волосся не відбувається як у всіх, не встановлена.
• Передчасне завершення фази телогену характеризується значним укороченням фази спокою. І падежем.
• Пізніше завершення фази телогену. Зустрічається у людей під час полярної ночі. При зростанні тривалості світлового дня випадання волосся посилюється.

Інші часті причини втрати волосся:

• Інфекції (наприклад, стригучий лишай).
• Системні порушення (аутоімунні захворювання, ендокринні проблеми і дефіцит поживних речовин).
• Гніздова алопеція (округлі плями без волосся на голові аж до повної відсутності волосся).
• Травми (часті завивки, пересушування волосся, щоденне їх випрямлення не сприяють здоров’ю волосся).
• Дефіцит мікро – і макроелементів (дефіцит білка, заліза, цинку і деяких вітамінів також відіб’ються на стані нашої рослинності, АЛЕ! з вітамінами А,Е і біодобавками потрібно бути акуратніше).

Тобто стреси і захворювання у важких формах можуть призвести до помітної алопеції. Але тут шукати і лікувати треба не волосся, а джерело проблем.

Що стосується прийому ліків, то варто пояснити, чому ж хіміотерапевтичні препарати викликає випадання волосся. Зміст роботи ліків цієї групи – у знищенні активно діляться ракових клітин і тканин. На жаль, зі 100%-ою точністю вони поки не працюють, і вражають також активно діляться клітини волосяних фолікулів. Згодом і цей побічний ефект буде усунуто, і пацієнти залишаться з шевелюрою.

Важливо відзначити: дивлячись на обсяг втрачених волосся, жінки схильні перебільшувати масштаб лиха. Б’ють на сполох раніше, а частіше – б’ють на сполох: за справжню алопецію беруть норму, що залишилася на гребінці. Чоловіки ж проблему або не помічають, або ігнорують, або відкладають на потім.

На що потрібно звернути увагу?

Тривожні дзвіночки від волосся:

• Якщо обсяг шевелюри зменшився, при рівному проборе стало видно більше шкіри голови або вона стала більше просвічувати через волосся.
• Якщо волосся реально випадають пучками і цим створюють дискомфорт.
• Якщо волосся не можуть відрости більше певної довжини, обламуються (створюють як би шапку з волосся, і більш кволе продовження).

Куди йти зі скаргами?

Є такий лікар – трихолог, спеціаліст по волоссю.

Лікар проводить опитування пацієнта, слухає скарги та історія виникнення проблеми – збирає анамнез. Далі проводить огляд з трихоскопом – пристроєм з 200-кратним збільшенням, щоб розглянути не тільки лупа, але і капіляри, що оточують волосся.

Трихоскоп допоможе зазирнути вглиб волосся.

Втрата за жіночим або чоловічим типом видно відразу. Для інших типів алопеції проводять тести натягу волосся (дивляться, скільки випаде, якщо потягнути за пасмо) і тест на висмикування (різко смикають пасмо) + обстежують випало на мікроскопі.

До речі, щодня вважати випали волосся буде для пацієнта корисно – спостереження протягом 2 тижнів покаже, чи є прогрес у лікуванні. Що ще можуть запропонувати зробити для точної діагностики? Біопсію шкіри волосистої частини голови – вона необхідна для визначення рубцевої форми алопеції. Ще один звичний для трихолога аналіз на інфекції і грибки + на гормони.

Лікування алопеції

Лікування підбирають строго індивідуально. Лікування кожному пацієнту призначається індивідуально, але існує перелік засобів, що використовуються в практиці і показали (або ні) свою ефективність:

• Міноксидил (2% для жінок, 2% або 5% для чоловіків) продовжує анагеновую фазу зростання і поступово збільшує мініатюрні фолікули (пушкове волосся) до зрілих термінальних волосся за рахунок посиленого кровопостачання судин.
• Фінастерид допомагає в лікуванні при втраті волосся у чоловіків, т. к. пригнічує ферменти тестостерону. Серйозний препарат, який справляється з лікуванням раку простати, і з алопецією. Все добре, але частий побічний ефект – імпотенція. Вирішуйте що важливіше.
• Мезотерапія – метод лікування, при якому лікарські речовини вводяться у волосисту частину голови. Сама по собі мезотерапія марна – якщо вводити в волосся вітаміни і ферменти. Якщо провести курс 100500 уколов міноксидилу і фінастериду, то так, ефект буде. Але не за раз.
• Лазерна терапія лікує і волосся теж. Парадокс, але лазером можна видалити волосся, лазером ж – спровокувати зростання. Цей вид лікування схвалений американської FDA: якщо запастися терпінням і фінансами, можна буде побачити позитивний результат.
• Гормональні модулятори, наприклад, пероральні контрацептиви або спіронолактон, можуть бути корисні при втраті волосся за жіночим типом.
• З хірургії прийшов ще один метод лікування – плазмоліфтінг. Суть в тому, що клітини шкіри голови стимулюють тромбоцитами (клітинами крові) самого пацієнта. Беруть кров з вени, перуть, прополіскують, віджимають, і отриману масу уколами вводять у волосисту частину голови. Потрібен курс лікування, є протипоказання.
• Коли немає інших варіантів – черга доходить до пересадки волосся. Пересадка волосся з більш заповненої ними частини голови не поверне все, як було, але забезпечить естетичний вигляд зачіски.

Підхід “просто попити вітамінчиків”, як правило, не дає серйозних ефектів, якщо алопеція дійсно має місце.